促卵巢刺激(PPOS)是一种新的卵巢刺激方案,在过去的十年中被用来提高生殖功能。本研究的目的是评估POS是否与常规协议一样有效(不受全球生产力管理局的降低管制)。

方法: 搜索术语包括"甲氧孕酮"、"孕酮"、"孕激素刺激卵巢"、"PPOS"、"卵母细胞检索"、"体外受精"、"试管受精"、"ICSI"、"ART"和"生殖"。选择标准为非随机研究和随机对照研究。在数据收集和分析方面,采用了评审经理软件、纽卡斯特-奥托塔质量评估量表和评级方法。

结果: 临床妊娠率在RCTS和NRCT中无显著差异[Rr0.96,95%CI(0.69-1.33),I 2 = 71%, P = 0.81]; [RR 0.99, 95% CI (0.83-1.17), I 2 = 38%, P = 0.88]. The live birth rates of RCTs and NRCTs did not differ [RCT: RR 1.08, 95% CI (0.74, 1.57), I 2 = 66%, P = 0.69; NRCT: OR 1.03 95% CI 0.84-1.26), I 2 = 50%, P = 0.79]. The PPOS protocol had a lower rate of OHSS [RR 0.52, 95% CI (0.36-0.75), I 2 =0%,p=0.0006]次要结果表明,与对照协议相比,子宫内膜较厚[95%CI(0-0.78),I。 2 = 0%, P = 0.05], the number of obtained embryos was higher [95% CI (0.04-0.65), I 2 = 17%, P = 0.03] and more hMG was needed [in NRCT: 95% CI (307.44, 572.73), I 2 =0%,p<0.00001)与PPS协议一致。

结论: PPOS协议产生的胚胎和子宫内膜比控制协议更厚,OHSS率较低,活产率相等。对于不育症患者来说,PPS协议可能是一个安全的选择。