目的： 评估抗生素治疗慢性子宫内膜炎（CE）对 IVF 结局的影响。

设计： 系统回顾和荟萃分析。

设置： 不适用。

患者： 有反复植入失败史的不孕女性，定义为两次或多次失败的 ET，接受一个或多个 IVF 周期。

干预措施： 在文献检索开始之前，该综述已在 PROSPERO (CRD42017062494) 中注册。通过搜索电子数据库来确定观察性研究。包括以下比较者：接受抗生素治疗的 CE 女性与未经治疗的对照组；治愈性 CE 的女性与持续性 CE 的女性；以及患有 CE 治愈的女性与具有正常子宫内膜组织学的女性（CE 阴性）。汇总测量结果以比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 报告。

主要结局指标： 临床妊娠率（CPR）、持续妊娠率/活产率（OPR/LBR）、着床率（IR）、流产率。

结果： 总共纳入了 796 名患者（来自五项研究）。与未经治疗的对照组（OPR/LBR、CPR 和 IR）相比，接受抗生素治疗的女性（未经 CE 治愈的组织学证实）没有显示出任何优势。与持续性 CE 患者相比，已治愈 CE 的患者表现出更高的 OPR/LBR (OR 6.81)、CPR (OR 4.02) 和 IR (OR 3.24)。治愈 CE 的女性和未治愈 CE 的女性（OPR/LBR、CPR 和 IR）的体外受精结果相当。各组之间的流产率没有显着差异。

结论： 慢性子宫内膜炎治疗可以改善复发性着床失败患者的 IVF 结局。在进行 IVF 之前，控制活检应始终确认 CE 分辨率。